एंडोमेट्रियोसिस

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एंडोमेट्रियोसिस क्या है?

एंडोमेट्रियोसिस अक्सर एक पेनफुल डिसऑर्डर यानी दर्दनाक विकार होता है जिसमें टिश्यू के समान ही टिश्यू होता है जो सामान्य रूप से यूटेरस के अंदर होता है, इसमें एंडोमेट्रियम यूटेरस के बाहर बढ़ता है। एंडोमेट्रियोसिस में आमतौर पर ओवरी, फैलोपियन ट्यूब और पेल्विस की टिश्यू लाइन शामिल होती है। शायद ही किसी केस में एंडोमेट्रियल जैसा टिश्यू पेल्विक ऑर्गन के बाहर मौजूद होते हैं। एंडोमेट्रियोसिस में एंडोमेट्रियल जैसा टिश्यू एंडोमेट्रियल टिश्यू के रूप में काम करता है, यह हर पीरियड्स के साथ मोटा और टूट जाता है, साथ ही इससे ब्लीडिंग भी होती है। लेकिन चूंकि इस टिश्यू के पास शरीर से बाहर निकलने का कोई रास्ता नहीं मिलता है, इसलिए यह फंस जाता है। जब एंडोमेट्रियोसिस में ओवरी भी शामिल होती हैं तो एंडोमेट्रियोमास नामक सिस्ट बन सकते हैं। आसपास के टिश्यू में जलन होती है, और ऐसे रेशेदार टिश्यू बन सकते हैं जो पेल्विक टिश्यू और ऑर्गन को एक दूसरे से चिपके रहने का कारण बन सकते हैं। एंडोमेट्रियोसिस के कारण दर्द हो सकता है, खासतौर पर पीरियड्स के दौरान बहुत ज्यादा। फर्टिलिटी से जुड़ी समस्याएं भी हो सकती है।

एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण

एंडोमेट्रियोसिस में शुरुआत में पेल्विक दर्द जैसा लक्षण दिखाई देता है, जो अक्सर मासिक धर्म से जुड़ा होता है। हालांकि कई महिलाओं को मासिक धर्म के दौरान क्रैम्पिंग महसूस होती है, एंडोमेट्रियोसिस में मासिक धर्म से जुड़ा दर्द सामान्य से कहीं ज्यादा खराब होता है। दर्द भी समय के साथ बढ़ सकता है।

एंडोमेट्रियोसिस के निम्न लक्षण होते हैं:

दर्दनाक पीरियड्स:-

पेल्विक दर्द और ऐंठन मासिक धर्म से पहले शुरू हो सकते हैं और कई दिनों तक हो सकते हैं। पीठ के निचले हिस्से और पेट में दर्द भी हो सकता है।

इंटरकोर्स के दौरान दर्द:-

एंडोमेट्रियोसिस के साथ सेक्स के दौरान या बाद में दर्द होना आम है।

बॉउल मूवमेंट (मल त्याग) या पेशाब के साथ दर्द:-

पीरियड्स के दौरान स्टूल पास करने या पेशाब करते समय दर्द का अनुभव होने की सबसे ज्यादा संभावना है।

बहुत ज्यादा ब्लीडिंग:-

कभी-कभी बहुत ज्यादा हैवी ब्लीडिंग या दो मासिक धर्म चक्र के बीच ब्लीडिंग हो सकती है।

इनफर्टिलिटी :-

कभी-कभी इनफर्टिलिटी के इलाज के लिए डॉक्टर के पास पहुंचने वाली महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस जांच में सामने आती है।

अन्य लक्षण:-

थकान, दस्त, कब्ज, सूजन या मतली का अनुभव हो सकता है, खासकर पीरियड्स के दौरान।

दर्द की गंभीरता बहुत ज्यादा होती है, गंभीर दर्द के साथ हल्का एंडोमेट्रियोसिस हो सकता है, या कम या बिना दर्द की कंडीशन में एडवांस स्टेज का एंडोमेट्रियोसिस हो सकता है। कभी-कभी एंडोमेट्रियोसिस को दूसरी कंडीशन के साथ कन्फ्यूजन हो जाता है जैसे कि पैल्विक दर्द का कारण बनने वाली पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज (पीआईडी) या ओवेरियन सिस्ट। आंत से जुड़ी बीमारी इरिटेबल बाउल सिंड्रोम (IBS) के साथ भी कन्फ्यूज हो सकते हैं, इस कंडीशन में दस्त, कब्ज और पेट में ऐंठन हो सकती है।

एंडोमेट्रियोसिस के कारण

एंडोमेट्रियोसिस का सटीक कारण निश्चित नहीं है, लेकिन संभावित कारण निम्न हो सकते हैं:

रेट्रोग्रेड यानी प्रतिगामी माहवारी :-

प्रतिगामी माहवारी में एंडोमेट्रियल सेल्स से भरा हुआ मासिक धर्म का खून वापस फैलोपियन ट्यूब के जरिए शरीर से बाहर की बजाय पेल्विक कैविटी में प्रवाहित होता है। ये एंडोमेट्रियल सेल्स पेल्विक की दीवारों और पेल्विक ऑर्गन की सतहों से चिपकी रहती हैं, जहां वे बढ़ती हैं और हर पीरियड्स के दौरान गाढ़ा और खून बहना जारी रहता है।

पेरिटोनियल सेल्स में बदलाव:-

हार्मोन या इम्यून फैक्टर पेरिटोनियल सेल्स के बदलाव को बढ़ावा देते हैं, सेल्स पेट के अंदरूनी हिस्से को एंडोमेट्रियल जैसी सेल्स में बदल देती हैं।

भ्रूण कोशिकाओं यानी एम्ब्रियोनिक सेल्स में बदलाव :-

एस्ट्रोजन जैसे हार्मोन प्यूबर्टी के दौरान भ्रूण कोशिकाओं की विकास के शुरुआती चरणों में एंडोमेट्रियल जैसे सेल इम्प्लांट में बदल सकते हैं।

सर्जिकल निशान इम्प्लांटेशन:-

सर्जरी जैसे कि हिस्टेरेक्टॉमी या सी-सेक्शन के बाद एंडोमेट्रियल कोशिकाएं सर्जिकल चीरा से जुड़ सकती हैं।

एंडोमेट्रियल सेल ट्रांसपोर्ट:-

ब्लड वेसल या टिश्यू फ्लूड (लिम्फेटिक) सिस्टम एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को शरीर के अन्य भागों में ले जा सकती है।

इम्यून सिस्टम डिसऑर्डर:-

इम्यून सिस्टम के साथ एक समस्या शरीर को यूटेरस के बाहर बढ़ने वाले एंडोमेट्रियल जैसे टिश्यू को पहचानने और खत्म करने में असमर्थ बना सकती है।

एंडोमेट्रियोसिस के प्रकार

एंडोमेट्रियोसिस की समस्या तीन प्रकार की होती हैं, यह जगह पर आधारित है:

सुपरफिशियल पेरिटोनियल घाव:-

यह सबसे कॉमन है। पेरिटोनियम पर घाव जो कि एक पतली लेयर है जो पेल्विक कैविटी को लाइनिंग करती है।

एंडोमेट्रियोमा (ओवरी का घाव):-

ये गहरे, फ्लूड से भरे हुए सिस्ट, जिन्हें चॉकलेट सिस्ट भी कहा जाता है, ओवरी में गहराई से बनते हैं। यह उपचार के दौरान अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देते हैं और हेल्दी टिश्यू को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

डीपली इंफिल्ट्रेटिंग एंडोमेट्रियोसिस:-

इस प्रकार का एंडोमेट्रियोसिस पेरिटोनियम के नीचे बढ़ता है और इसमें यूटेरस के पास के अंग शामिल हो सकते हैं, जैसे कि आंत या ब्लैडर। एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित लगभग 1% से 5% महिलाओं में इसी प्रकार का एंडोमेट्रियोसिस होता है।

एंडोमेट्रियोसिस की स्टेज

एंडोमेट्रियोसिस की चार स्टेज होती है।

• मिनिमल
• माइल्ड
• मॉडरेट
• गंभीर या सीवियर

कई फैक्टर डिसऑर्डर की स्टेज को तय करते हैं। इन कारकों में एंडोमेट्रियल इम्प्लांट की जगह, संख्या, आकार और गहराई शामिल हो सकती है।

स्टेज 1: मिनिमल

मिनिमल एंडोमेट्रियोसिस में ओवरी पर छोटे घाव और उथले एंडोमेट्रियल इम्प्लांट होते हैं। पेल्विक कैविटी में या उसके आसपास सूजन भी हो सकती है।

स्टेज 2: माइल्ड

माइल्ड एंडोमेट्रियोसिस में ओवरी और पेल्विक लाइनिंग पर हल्के घाव और इम्प्लांट्स शामिल हैं।

स्टेज 3: मॉडरेट

मॉडरेट एंडोमेट्रियोसिस में ओवरी और पेल्विक लाइनिंग पर कई गहरे इम्प्लांट शामिल होते हैं और घाव भी हो सकते हैं।

स्टेज 4: गंभीर या सीवियर

एंडोमेट्रियोसिस के सबसे सीवियर स्टेज में पेल्विक लाइनिंग और ओवरी पर कई गहरे इम्प्लांट शामिल होते हैं। फैलोपियन ट्यूब और आंतों पर घाव भी हो सकते हैं। एक या दोनों ओवरी में सिस्ट भी हो सकते हैं।

एंडोमेट्रियोसिस के जोखिम

एंडोमेट्रियोसिस आमतौर पर मासिक धर्म की शुरुआत के सालों में होता है। यह एक दर्दनाक स्थिति हो सकती है। हालांकि, इसके जोखिम कारकों को समझने से यह तय करने में मदद मिल सकती है कि क्या आपको इस कंडीशन के होने की संभावना ज्यादा है।

उम्र

सभी उम्र की महिलाओं को एंडोमेट्रियोसिस होने का खतरा होता है। यह आमतौर पर महिलाओं को उनके 30 और 40 के दशक में प्रभावित करता है, लेकिन लक्षण प्यूबर्टी के दौरान शुरू हो सकते हैं।

पारिवारिक इतिहास (फैमिली हिस्ट्री)

अपने डॉक्टर से बात करें, अगर आपके परिवार में किसी को एंडोमेट्रियोसिस है, तब आपको यह बीमारी होने का खतरा ज्यादा हो सकता है।

प्रेगनेंसी हिस्ट्री

प्रेगनेंसी एंडोमेट्रियोसिस के लक्षणों को अस्थायी रूप से कम कर सकती है। जिन महिलाओं के बच्चे नहीं हुए हैं, उनमें डिसऑर्डर होने का खतरा बढ़ जाता है। हालांकि, एंडोमेट्रियोसिस उन महिलाओं में भी हो सकता है जिनके बच्चे हैं।

पीरियड्स की हिस्ट्री

अगर पीरियड्स की समस्या है तो अपने डॉक्टर से बात करें। जैसे कि छोटा मासिक धर्म चक्र, हैवी और लंबे समय तक के पीरियड्स, पीरियड्स जो कम उम्र में शुरू होता है।

एंडोमेट्रियोसिस की जांच

एंडोमेट्रियोसिस और अन्य कंडीशन की जांच करने के लिए डॉक्टर लक्षणों के बारे में पूछेंगे, जिसमें डॉक्टर दर्द का स्थान और यह कब होता है, पूछेंगे।

एंडोमेट्रियोसिस के भौतिक संकेतों की जांच के लिए टेस्ट में शामिल हैं:

पेल्विक एग्जाम:-

पेल्विक एग्जाम के दौरान डॉक्टर पेल्विस में असामान्यता महसूस कर सकते हैं, जैसे कि रिप्रोडक्टिव ऑर्गन पर सिस्ट या यूटेरस के पीछे के निशान। अक्सर एंडोमेट्रियोसिस के छोटे क्षेत्रों को महसूस करना तब तक संभव नहीं होता है जब तक कि वे एक सिस्ट न बना लें।

अल्ट्रासाउंड:-

यह टेस्ट शरीर के अंदर की छवियों को बनाने के लिए हाई-फ्रीक्वेंसी वाली साउंड-वेव्स का इस्तेमाल करता है। इमेज को कैप्चर करने के लिए, ट्रांसड्यूसर नामक एक डिवाइस को या तो पेट पर दबाया जाता है या वेजाइना (ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड) में डाला जाता है। रिप्रोडक्टिव ऑर्गन की इमेज बनाने के लिए दोनों प्रकार के अल्ट्रासाउंड किए जा सकते हैं। अल्ट्रासाउंड इमेजिंग टेस्ट से शायद ये पता नहीं चले कि एंडोमेट्रियोसिस है या नहीं, लेकिन यह एंडोमेट्रियोसिस (एंडोमेट्रियोमास) से जुड़े सिस्ट की पहचान कर सकता है।

मैग्नेटिक रिजनेंस इमेजिंग (एमआरआई): -

एमआरआई एग्जाम शरीर के अंदरूनी अंगों और टिश्यू की पूरी इमेज बनाने के लिए मैग्नेटिक फिल्ड और रेडियो वेव्स का इस्तेमाल करती है। कुछ केस में एमआरआई, सर्जिकल प्लान बनाने में मदद करता है, जिससे आपके सर्जन को एंडोमेट्रियल इम्प्लांट की जगह और आकार के बारे में जानकारी मिलती है।

लैप्रोस्कोपी:-

कुछ मामलों में डॉक्टर एक सर्जन के पास भेज सकते हैं, वे लैप्रोस्कोपी के जरिए पेट के अंदर देखते हैं। इसमें जनरल एनेस्थीसिया दिया जाता है और सर्जन नाभि के पास एक छोटा चीरा लगाता है और यूटेरस के बाहर एंडोमेट्रियल टिश्यू की तलाश में एक पतला देखने वाले डिवाइस (लैप्रोस्कोप) डालता है।

लैप्रोस्कोपी एंडोमेट्रियल इम्प्लांट की जगह, सीमा और आकार के बारे में जानकारी देता है। सर्जन आगे के टेस्ट के लिए टिश्यू का नमूना (बायोप्सी) ले सकते हैं। अक्सर, उचित सर्जिकल प्लान के तहत सर्जन लैप्रोस्कोपी के दौरान एंडोमेट्रियोसिस का पूरी तरह से इलाज कर सकते हैं।

एंडोमेट्रियोसिस की जटिलताएं

एंडोमेट्रियोसिस की मुख्य जटिलता बिगड़ी हुई फर्टिलिटी है। एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित लगभग एक तिहाई से आधी महिलाओं को प्रेगनेंट होने में मुश्किल होती है। प्रेगनेंसी होने के लिए एग को ओवरी से मुक्त होना चाहिए, फैलोपियन ट्यूब के जरिए यात्रा कर स्पर्म सेल के जरिए फर्टिलाइजेशन होना चाहिए और डेवलप शुरू होने के लिए खुद को यूटेरस की दीवार से जोड़ना चाहिए। एंडोमेट्रियोसिस इस ट्यूब को बाधित कर सकता है और एग और स्पर्म को एकजुट होने से रोक सकता है। लेकिन यह स्थिति फर्टिलिटी को भी प्रभावित करती है, जैसे कि स्पर्म या एग को नुकसान पहुंचाना। फिर भी हल्के से मध्यम एंडोमेट्रियोसिस वाले कई महिलाएं अभी भी प्रेगनेंसी कंसीव कर सकती है। डॉक्टर कभी-कभी एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित महिलाओं को सलाह देते हैं कि वे बच्चे पैदा करने में देरी न करें क्योंकि समय के साथ स्थिति और खराब हो सकती है। एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित महिलाओं में ओवेरियन कैंसर होने की अपेक्षित दर दूसरों से ज्यादा होती है। कुछ स्टडी के मुताबिक, एंडोमेट्रियोसिस उस जोखिम को बढ़ाता है, लेकिन यह अभी भी अपेक्षाकृत कम है। हालांकि एक अन्य प्रकार का कैंसर एंडोमेट्रियोसिस से जुड़े एडेनोकार्सिनोमा उन महिलाओं को हो सकता है जिन्हें एंडोमेट्रियोसिस हुआ है।

एंडोमेट्रियोसिस की रोकथाम

एंडोमेट्रियोसिस को पूरी तरह से रोकने का कोई तरीका नहीं है, इस कंडीशन की संभावनाओं को कम करने और अपने लक्षणों को प्रबंधित करने में सक्षम हो सकते हैं। यह कंडीशन तब होती है जब एंडोमेट्रियम टिश्यू जो यूटेरस के अंदर की लाइन बनाता है, वह अंदर के बजाय इसके बाहर बढ़ता है। यह टिश्यू अभी भी वैसे ही काम करता है, जैसा पीरियड्स के दौरान करना चाहिए। इसका मतलब है कि पीरियड्स के दौरान यह टिश्यू टूट जाता है और खून बहता है। इससे ज्यादा तेज दर्द होता है।

एस्ट्रोजन के स्तर को कम करें

डॉक्टर दवाई लिख सकते हैं, जो एस्ट्रोजन के स्तर को कम कर सकते हैं। इनमें एस्ट्रोजन की कम डोज़ वाली बर्थ कंट्रोल पिल्स, पैच या वेजाइनल रिंग शामिल हैं। हार्मोन थेरेपी भी दर्द में मदद कर सकती है, लेकिन इसका असर तब तक रहेगा जब तक आप हार्मोन थेरेपी ले रहे हैं। इसे लेने से पहले डॉक्टर से बात जरूर करनी चाहिए।

एक्सरसाइज

वर्कआउट करना पूरे शरीर के लिए बहुत अच्छा होता है। और अगर हफ्ते में चार से पांच बार कम से कम 30 मिनट एरोबिक एक्सरसाइज करने की आदत बनाएं तो यह एंडोमेट्रियोसिस होने की संभावना को कम कर सकता है। एक्सरसाइज शरीर के वजन को कम रखने और कम फैट को बनाए रखने में मदद करता है। एक स्टडी से यह भी पता चलता है कि एक्सरसाइज अच्छे एस्ट्रोजन मेटाबोलाइट्स (एस्ट्रोजन के टूटने पर बनने वाले यौगिक) के स्तर को भी बढ़ा सकता है और खराब एस्ट्रोजन के स्तर को कम कर सकता है।

शराब से बचें

स्टडी के मुताबिक, बहुत ज्यादा शराब पीने से शरीर में एस्ट्रोजन की मात्रा बढ़ सकती है, जिससे एंडोमेट्रियोसिस हो सकता है। कैफीन कम करें। एक स्टडी के मुताबिक, जो महिलाएं सोडा और ग्रीन टी के जरिए कैफीन पीती हैं उनमें एस्ट्रोजन का स्तर ज्यादा होता है। इसलिए हमेशा भरपूर पानी पिएं ताकि आप हाइड्रेटेड रहें।

एंडोमेट्रियोसिस का प्रेगनेंसी और पीरियड्स पर असर

एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित महिलाओं में पीरियड्स से जुड़ा दर्द होता है, जब यूटेरस को लाइन करने के लिए टिश्यू इसके बाहर फंस जाता है, ओवरी से चिपक जाता है और जिससे एंडोमेट्रियोमास नामक सिस्ट बन जाते हैं। यह दर्द अक्सर सामान्य अवधि के ऐंठन से पहले शुरू होता है, और पीठ के निचले हिस्से में दर्द के साथ भी हो सकता है। असुविधा को कम करने के लिए कई डॉक्टर मरीजों को हार्मोनल गर्भनिरोधक देते हैं। रिसर्च के मुताबिक, एंडोमेट्रियोसिस का प्रेगनेंसी पर कोई विशेष जोखिम स्पष्ट रूप से नहीं देखा गया है। लेकिन कुछ रिसर्च कहती है कि एंडोमेट्रियोसिस मिसकैरेज या अन्य जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकती है। एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित महिलाओं की प्रेगनेंसी सामान्य होगी लेकिन सुरक्षित प्रेगनेंसी के लिए डॉक्टर के साथ चर्चा जरूर करें।

डॉक्टर के पास कब जाएं

अपने डॉक्टर को तुरंत दिखाएं अगर आप एंडोमेट्रियोसिस से जुड़े कोई भी लक्षण देखें तो। प्रारंभिक निदान के जरिए डॉक्टर लक्षणों का बेहतर इलाज और मैनेजमेंट कर सकते हैं।

एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में आमतौर पर दवा या सर्जरी का विकल्प होता है। उपचार इस बात पर निर्भर करेगा कि आपके लक्षण कितने गंभीर हैं और क्या आप प्रेगनेंट होने की उम्मीद करती हैं। डॉक्टर आमतौर पर पहले प्राथमिक उपचार देते हैं, अगर यह सफल नहीं हो तब सर्जरी का विकल्प चुना जाता है।

दर्द की दवाई

डॉक्टर पीरियड्स की ऐंठन को कम करने में दर्द निवारक दवाएं जैसे नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी) या नेप्रोक्सन सोडियम (एलेव) लेने की सलाह देते हैं। अगर प्रेगनेंट होने की कोशिश नहीं कर रही हैं तो डॉक्टर दर्द निवारक दवाई के साथ हार्मोन थेरेपी की सिफारिश कर सकता है।

हार्मोन थेरेपी

सप्लीमेंट हार्मोन कभी-कभी एंडोमेट्रियोसिस के दर्द को कम करने या खत्म करने में असरकारक होते हैं। मासिक धर्म चक्र के दौरान हार्मोन के बढ़ने और गिरने से एंडोमेट्रियल इम्प्लांट गाढ़ा, टूट जाता है और खून बहने लगता है। हार्मोन दवाएं एंडोमेट्रियल टिश्यू के विकास को धीमा कर सकती है और एंडोमेट्रियल टिश्यू के नए इम्प्लांटेशन को रोक सकती है। एंडोमेट्रियोसिस के लिए हार्मोन थेरेपी एक स्थायी समाधान नहीं है। उपचार रोकने के बाद लक्षणों दोबारा अनुभव कर सकते हैं।

एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली थेरेपी में निम्न शामिल हैं:

हार्मोनल गर्भनिरोधक:-

बर्थकंट्रोल पिल्स, पैच और वेजाइनल रिंग हर महीने एंडोमेट्रियल टिश्यू बनाने के लिए जिम्मेदार हार्मोन को नियंत्रित करने में मदद करते हैं। जब महिलाएं हार्मोनल गर्भनिरोधक का इस्तेमाल कर रही होती हैं तब पीरियड्स हल्के और कम होते हैं। हार्मोनल कॉन्ट्रासेप्टिव का इस्तेमाल कुछ मामलों में दर्द को कम या खत्म कर सकता है।

गोनैडोट्रोपिन-विमोचन हार्मोन (जीएन-आरएच) एगोनिस्ट और एन्टागोनिस्ट: -

ये दवाएं ओवरियन-स्टिमुलेटिंग हार्मोन के प्रोडक्शन को ब्लॉक करती हैं, एस्ट्रोजन के स्तर को कम करती हैं और मासिक धर्म को रोकती हैं। इससे एंडोमेट्रियल टिश्यू सिकुड़ जाते हैं। क्योंकि ये दवाएं आर्टिफिशियल मेनोपॉज पैदा करती हैं, Gn-RH एगोनिस्ट और एन्टागोनिस्ट के साथ एस्ट्रोजन या प्रोजेस्टिन की कम खुराक लेने से मेनोपॉज के दुष्प्रभाव कम हो सकते हैं, जैसे योनि का सूखापन और हड्डियों का नुकसान। मासिक धर्म और प्रेगनेंट होने की क्षमता वापस आ जाती है, जब यह दवा लेना बंद कर देते हैं।

प्रोजेस्टिन थेरेपी:-

लेवोनोर्गेस्ट्रेल (मिरेना, स्काईला), कॉन्ट्रासेप्टिव इम्प्लांट (नेक्सप्लानन), कॉन्ट्रासेप्टिव इंजेक्शन (डेपो-प्रोवेरा) या प्रोजेस्टिन पिल (कैमिला) के साथ इंट्रायूटेरिन डिवाइस सहित कई प्रकार के प्रोजेस्टिन उपचार पीरियड्स को ठीक और एंडोमेट्रियल इम्प्लांट के विकास को रोक सकते हैं, जो एंडोमेट्रियोसिस के लक्षणों को दूर कर सकते हैं।

एरोमाटेज इनहिबिटर :-

एरोमाटेस इनहिबिटर दवाओं का एक वर्ग है जो शरीर में एस्ट्रोजन की मात्रा को कम करता है। एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के लिए डॉक्टर प्रोजेस्टिन या कॉम्बिनेशन हार्मोनल कॉन्ट्रासेप्टिव के साथ एरोमाटेज इनहिबिटर की सलाह दे सकते हैं।

कंजर्वेटिव सर्जरी

कंजर्वेटिव सर्जरी आमतौर पर उन महिलाओं के लिए इस्तेमाल की जाती है जो प्रेगनेंट होना चाहती हैं या जो गंभीर दर्द का अनुभव कर रही है और हार्मोनल उपचार असर नहीं कर रहे हैं। इस सर्जरी के जरिए रिप्रोडक्टिव ऑर्गन को नुकसान पहुंचाए बिना एंडोमेट्रियल ग्रोथ को हटाना या नष्ट करना है।

लैप्रोस्कोपी एक मिनिमली इनवेसिव सर्जरी है, एंडोमेट्रियोसिस की जाँच के लिए इसका इस्तेमाल किया जाता है। इसका इस्तेमाल एबनॉर्मल या डिस्प्लेस्ड एंडोमेट्रियल जैसे टिश्यू को हटाने के लिए भी किया जाता है। सर्जन पेट में छोटे चीरे लगाते हैं ताकि सर्जरी से ग्रोथ को हटाया जा सके। लेजर का इस्तेमाल अब आमतौर पर टिश्यू को खत्म करने के लिए किया जाता है।

ओवरी को हटाने वाली हिस्टेरेक्टॉमी सर्जरी

यूटेरस (हिस्टेरेक्टॉमी) और ओवरी (ओओफोरेक्टॉमी) को हटाने के लिए सर्जरी को एंडोमेट्रियोसिस के लिए प्रभावी उपचार में से एक है। इस सर्जरी में ओवरी को भी हटा दिया जाता है, जिससे मेनोपॉज जल्द हो सकता है। ओवरी द्वारा बनाए जा रहे हार्मोन की कमी से कुछ केस में एंडोमेट्रियोसिस दर्द में सुधार हो सकता है, लेकिन दूसरों के लिए, एंडोमेट्रियोसिस जो सर्जरी के बाद भी बनी रहती है, लक्षण पैदा करती रहती है। यूटेरस को हटाने (हिस्टेरेक्टॉमी) का इस्तेमाल कभी-कभी एंडोमेट्रियोसिस से जुड़े संकेतों और लक्षणों के इलाज के लिए किया जा सकता है, जैसे कि पीरियड्स हैवी ब्लीडिंग और यूटेरस में ऐंठन। अगर इस सर्जरी में ओवरी को उसकी जगह में छोड़ दिया जाता है, तब भी एक हिस्टेरेक्टॉमी का आपकी सेहत पर लॉन्ग-टर्म इफेक्ट हो सकता है, खासकर अगर सर्जरी 35 वर्ष की उम्र से पहले हो।

सर्जरी की तैयारी

अपने डॉक्टर से मिलकर सर्जरी को लेकर चीजें सुनिश्चित करें। तैयारी को लेकर सवाल पूछें। हो सकता है कि आपको टेस्ट करवाने की जरूरत पड़े कि आप सर्जरी के लिए पर्याप्त रूप से स्वस्थ हैं। डॉक्टर जोखिम कारकों के आधार पर तय करते हैं कि आपको कौनसे टेस्ट करवाने की जरूरत है। इनमें निम्न टेस्ट हैं:

• ब्लड टेस्ट
• एमआरआई स्कैन
• पेल्विक अल्ट्रासाउंड

विटामिन, सप्लीमेंट्स और ओवर-द-काउंटर दवाओं को लेकर अपने डॉक्टर को बताएं। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको अपनी सर्जरी से पहले कौन सी दवाएं लेना बंद करना होगा और कितने समय तक ऐसा करना होगा। अगर आप सिगरेट पीती हैं तो सर्जरी से छह से आठ हफ्ते पहले सिगरेट पीना बंद कर दें। सिगरेट पीने से उपचार की प्रक्रिया धीमी हो सकती है और इससे साथ ही सर्जरी के दौरान दिल के रोग संबंधी घटनाओं के जोखिम बढ़ सकते हैं। इस बारे में सलाह के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।

सर्जरी के बाद देखभाल

डॉक्टर सर्जरी के बाद घाव का निरीक्षण कर चेक करेंगे कि ब्लीडिंग तो नहीं हो रही है। अगर ब्लीडिंग है तो सैनिटरी पैड इस्तेमाल करने की सलाह दी जा सकती है। डॉक्टर अस्पताल से डिस्चार्ज करने से पहले कुछ घंटों के लिए रिकवरी रूम में रख सकते हैं। सर्जरी के बाद आपको दर्द निवारक दवाएं दी जा सकती है।

डाइट

अगर आप कंफ्यूज हैं तो डॉक्टर से सलाह लें। डॉक्टर से इस विषय पर बात करना जरूरी है। हार्मोनल बदलाव में डाइट बड़ा रोल निभाती है। आप चाहें तो डाइट से जुड़ी जानकारी के लिए हमारे डायटीशियन से संपर्क कर सकते हैं।

आपके लिए बेस्ट ट्रीटमेंट

 

डॉक्टर लक्षणों और जरूरत के हिसाब से दवाइयां और इलाज का सुझाव देते हैं। अगर कंडीशन बहुत ज्यादा खराब है और प्रेगनेंट नहीं होना चाहते तब सर्जरी पर विचार कर सकते हैं।

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अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

क्या एंडोमेट्रियोसिस उम्र के साथ आगे बढ़ता जाता है?

हां, एंडोमेट्रियोसिस एक बढ़ने वाली कंडीशन है जो समय के साथ बिगड़ती जाती है। आमतौर पर, यह कुछ सालों के बाद लक्षण दिखाना शुरू कर देता है, प्रेगनेंसी के दौरान अस्थायी रूप से रुक जाता है, और मेनोपॉज के बाद स्थायी रूप से खत्म हो जाता है।

इनफर्टिलिटी और एंडोमेट्रियोसिस के बीच क्या संबंध है?

इनफर्टिलिटी से पीड़ित लगभग 10 में से 4 महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस होता है। एंडोमेट्रियोसिस की सूजन स्पर्म या एग को नुकसान पहुंचा सकती है या फैलोपियन ट्यूब और यूटेरस के जरिए उनके मूवमेंट में दखल दे सकती है। एंडोमेट्रियोसिस के गंभीर मामलों में, फैलोपियन ट्यूब को स्कार टिश्यू के जरिए ब्लॉक किया जा सकता है।

मुझे हाल ही में एंडोमेट्रोसिस की समस्या हुई है। क्या मैं अभी भी प्रेगनेंट हो सकती हूं?

प्रेगनेंसी में देरी न करें। समय के साथ यह बीमारी गंभीर हो सकती है। प्रेगनेंसी की संभावनाओं में सुधार के बारे में और सलाह के लिए गायनेकोलॉजिस्ट से सलाह लें।

मेट्रियोसिस से जुड़े डेटा

दुनिया भर में 19 करोड़ से ज्यादा महिलाएं एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित हैं। इन सभी जोखिम और आंकड़ों को देखते हुए महिलाओं को लापरवाही नहीं करना चाहिए। अगर आपको किसी तरह के लक्षण दिखाई दे रहे हैं तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। अगर आप प्रेगनेंसी कंसीव करने की कोशिश कर रही है और कन्फ्यूज्ड है तो हमारे एक्सपर्ट से सलाह हैं। आप चाहें तो वीडियो कॉन्फ्रेंसिंग के जरिए हमारे एक्सपर्ट डॉक्टर से भी चर्चा कर सकते हैं। अपॉइंटमेंट बुक करने के लिए यहां क्लिक करें।